Патаўшчэнне палавога члена можа згуляць значную ролю ў гарманізацыі адносін. Паводле апытанняў сэксолагаў, памер палавога органа мужчыны мае значэнне для задавальнення жанчыны ў сексе. Пры гэтым,таўшчыня палавога члена мужчыны больш важная, чым яго даўжыня.
Звязана гэта з тым, што менавіта ў мяккіх тканінах ўваходу ў похву, малых палавых вуснах і клітары - тых зонах, адчувальнасць якіх залежыць ад таўшчыні палавога члена, размяшчаецца нашмат больш нервовых канчаткаў, чым у тканінах дна похвы і шыйцы маткі, куды ўпіраецца галоўка палавогачлена пры дастатковай даўжыні.
Таму мужчыны, для якіх важна задаволіць сваю жанчыну, хочуць правесці працэдуру патаўшчэнні палавога члена, у той час як мужчыны, якія жадаюць павялічыць сваю самозначимость, часцяком звяртаюцца толькі да павелічэння даўжыні.
Вымяраем таўшчыню палавога члена
У норме ў еўрапейскага мужчыны даўжыня палавога члена складае 12-18 см, а таўшчыня 3, 5-4 см у эрэгіраваннага выглядзе.
Паколькі таўшчыня палавога члена неаднолькавая ў залежнасці ад праекцыі, рэкамендуецца вымяраць акружнасць пеніса сантыметровай стужкай.
Адпаведна дыяметр палавога члена ў сярэднім вымярэнні памножаны на 3, 14 дае акружнасць палавога члена. Такім чынам, напрыклад, пры дыяметры палавога члена ў 3, 5 см, яго акружнасць складае 11 см.
Лічыцца, што пры таўшчыні пеніса менш за 3 см у дыяметры і акружнасці менш за 10 см, можна казаць пра вузкім або тонкім палавым члене.
Гэта можа быць прычынай сэксуальных праблем для пары і прычынай псіхалагічнай няўпэўненасці для мужчын. Такiм мужчынам праводзіцца аперацыя па патаўшчэнню палавога чальца.
Метад падскурнага ўвядзення філлеров - геля гіалуроновой або полимолочной кіслаты
Пры увядзенні філлеров гіалуроновой або полимолочной кіслаты можна ўвесці да 50 мл дадзенага геля і дамагчыся патаўшчэнні палавога члена на1, 5-2 см у дыяметры, або на 6-7 см у акружнасці,аднак як правіла нават пацыентам, якія хочуць вялікага дадатковага аб'ёму праводзіцца серыя ін'екцый па 10-20 мл, уводзячы за 3 разы 50-60 мл.
Недахопам дадзенага метаду з'яўляецца дарагоўля геля. Для значнага эфекту трэба ўвесці хоць бы 30-40 мл геля, што робіць такую працэдуру дастаткова дарогай.
Другім недахопам з'яўляецца біялагічная рэзорбцыя, праз год рассмоктваецца гель гіалуроновой кіслаты, а праз 2-2, 5 гады гель полимолочной кіслаты, і працэдуру неабходна паўтараць зноў. Каб захаваць эфект павелічэння гелем на даўжэй, ён камбінуецца з увядзеннем аутологических ствалавых клетак. За тыя 2 гады, калі адбываецца рассмоктванне геля полимолочной кіслаты, адбываецца рост ствалавых клетак у падскурных тканінах палавога члена з аднаўленнем аб'ёму, што робіць працэдуру павелічэння больш сталай.
Пры трапленні філлеров ў сасудзістай-нервовы пучок, які ідзе па дорсальной баку палавога члена, магчымыя ўскладненні. Таму, падобныя працэдуры павінны праводзіць толькі уролагі, добра знаёмыя з анатоміяй сасудзістай-нервовага пучка палавога чальца.
Так, даводзіцца апераваць пацыентаў з ускладненнямі, якім было праведзена няўдалае патаўшчэнне палавога члена ў касметычных кабінетах.
Падскурнага ўвядзенне аутожира
Падскурнага ўвядзенне аутожира - липофилинг, пры гэтым пад скуру палавога члена ўводзіцца ўласная тлушчавая тканіна пацыента. Гэта дазваляе павялічыць палавы орган на1 см і ў акружнасці да 34 см.Павінен уводзіцца чысты центрифугированный аутожир, без клетак крыві і тлушчавых клетак, у адваротным выпадку могуць быць разрастання злучальнай тканіны і панцырных палавога члена, аж да развіцця олеогранулемы. Тым не менш, нават чысты тлушч ў 30% выпадкаў прыводзіць да адукацыі олеогранулем і інфікавання, таму дадзены метад для патаўшчэнні палавога члена не рэкамендуецца.
Для патаўшчэнні пеніса таксама магчыма прымяненне скурна-тлушчавага лоскута з вобласці ягадзічнай зморшчыны, альбо ўчастка уласнай мышцы пярэдняй брушной сценкі пацыента. Пры гэтым у пацыента вылучаюць фрагмент і імплантуюць пад скуру палавога члена, як бы абгортваючы яго. Гэта дазваляе патоўшчаны палавой членна 1-2 см у дыяметры ці 5-6 см у акружнасці. Недахопам гэтага метаду таксама з'яўляецца частае усыханне імпланты з фарміраваннем панцырных скуры, грубых дэфектаў парушаюць знешні выгляд палавога члена, што патрабуе паўторных аперацый.
Сустракаюцца пацыенты, якія прайшлі падобную працэдуру патаўшчэнні, што з часам прывяло да скарификации - адукацыі множных рубцоў і зрашчэнняў. У такіх выпадках даводзіцца выконваць пластычную аперацыю па падзеле тканін, сячэння рубцоў і закрыцця дэфектаў скурай машонкі і лабковай вобласці.
Падскурная імплантацыя проленовых сетак або сіліконавых імплантаў
Проленовые сеткі часта выкарыстоўваюцца для закрыцця кілавых дэфектаў у хірургіі.
Пры імплантацыі сетка згортваецца ў 2-3 разы, утвараючы валікі, якія фіксуюцца да падскурнай фасцыі. Дадзены метад дае патаўшчэнне палавога члена ў0, 6-1 см у дыяметры або 2-4 см у акружнасці. У залежнасці ад даўжыні палавога члена імплантуюць 2-4 валіка, з адлегласцю каля 1 гл паміж імі, каб не перашкаджалі эрэкцыі.
На сёння гэта самы просты і даступны метад для патаўшчэнні палавога чальца.
Так комплексная кошт аперацыі залежыць ад колькасці валікаў і памераў палавога чальца.
Дадатковым перавагай імплантацыі проленовой сеткі для патаўшчэнні палавога члена з'яўляецца магчымасць адначасовага або наступнага дадатковага ўвядзення геля полимолочной кіслаты і / або аутологических ствалавых клетак. Так, часта пацыенты выбіраюць у якасці першага этапу ўстаноўку проленовой сеткі, а праз 2 месяцы ўводзіцца гель полимолочной кіслаты, а яшчэ праз месяц мезенхімальных ствалавыя клеткі. У суме гэта даепавелічэнне палавога члена на 5-8 см.
Ўстаноўка гидрогелевых або пеносиликоновых імплантаў
Метадам з найбольшым павелічэннем аб'ёму з'яўляецца ўвядзенне пад скуру палавога члена гидрогелевых або пеносиликоновых імплантаў. Пры выкарыстанні амерыканскага пеносиликонового імпланты або яго італьянскага аналага дасягаецца таксама павелічэнне палавога членана 2 см у даўжыню, За кошт таго, што яго праксімальных край ўводзіцца пад лонную костка адначасова з лигаментотомией, гэта значыць адбываецца выцяжэння палавога члена ў спакойным стане.
Выкарыстанне спецыяльнай калягенавай матрыцы
палавой членпавялічваецца на 1, 2-1. 5 см у дыяметры або 4-5 см уакружнасці. Сама матрыца павольна рассмоктваецца на працягу 2 гадоў, але за гэты час ствалавыя клеткі, якімі яна насычаецца перад імплантацыяй, прарастаюць гэта прастора, і ў далейшым аб'ём запаўняецца ўласнымі клеткамі.
Пэўным перавагай аперацыі з'яўляецца косметичный доступ праз машонку з правядзеннем частковай лигаментотомии. Коллагеновых структура матрыцы адразу ж спыняе крывацёку з падскурных сасудаў.
Тым не менш, аперацыя патрабуе вялікага вопыту ў генітальнай хірургіі.
Сама Коллагеновых матрыца адносна недарагая, аднак абавязковае выкарыстанне ствалавых клетак робіць агульную кошт аперацыі вялікай.
Выкарыстанне спецыяльнай калягенавай матрыцы даўжынёй 10 см і таўшчынёй 5 мм з выгадаванымі на ёй ўласнымі тканінамі пацыента, з'яўляецца найбольш дзейсным і бяспечным метадам патаўшчэнні палавога чальца.
Таксама яго перавагай з'яўляецца яго расцяжымасць, гэта значыць ён не стварае дыскамфорт пры палавых кантактах, у адрозненне ад лапікавая методык. Пэўным недахопам з'яўляецца памяншэнне кута эрэкцыі за кошт частковага рассякання падвешвалі звязкі і павелічэння вагі палавога чальца. Пры гэтым метадзе палавой членпатаўшчаецца на 1, 5-2 см у дыяметры і адпаведна на 5-7 см у акружнасці.
Патаўшчэнне палавога члена з пеносиликоновым імплантаў - найбольш аптымальны варыянт па суадносінах кошту, якасці і эфектыўнасці.